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早產兒視網膜病變知多少?
網上預約,無需要排隊掛號2016-08-11 來源: www.qgzqhq.live
【導讀】早產兒視網膜病變知多少? 湖南愛爾眼科醫院提醒廣大懷孕的媽媽: 早產兒視網膜有可能引起病變,嚴重時可導致失明,其發生原因是多方面的,與早產、...

早產兒視網膜病變知多少?湖南愛爾眼科醫院提醒廣大懷孕的媽媽:早產兒視網膜有可能引起病變,嚴重時可導致失明,其發生原因是多方面的,與早產、視網膜血管發育不成熟有密切關系。據世界衛生組織統計,早產兒視網膜病變已成為高收入兒童致盲的原因,國內外醫學界高度重視早產兒視網膜病變的發生。

新 生兒的死亡大多數直接或間接地與缺氧有關。早產兒由于呼吸功能不完善,醫生幫助其使用鼻導管吸氧、頭罩吸氧甚至在暖箱吸氧,或者給早產兒上呼吸機。因早產 兒肺部發育不完善,甚至不能正常呼吸,存在許多高危因素。如果在搶救過程中使用高壓氧可能誘發其視網膜病變,所以臨床中只有嚴重腦損傷的早產兒才會使用高 壓氧治療。準媽媽們需特別注意,寶寶體重越低,出生孕周越早,其視網膜病變的發生率也越高。

為什么高壓氧治療早產兒,容易對視網膜有損傷?

其實氧氣并沒有毒性,主要是新生兒身體對高濃度氧氣的過度反應。早產兒視網膜發育不完善,缺氧、低氧時,血管會像藤蔓一樣向四周生長。當外界給予充足的氧氣時,血管就“懶”得生長。一旦停氧,視網膜血管則過度增生,導致視網膜增殖性病變而失明。

吸 氧的早產兒不一定都會發生眼底病變,即使視網膜血管有損傷,在早期還是可以自愈。疾病的發生往往是由于給氧標準掌握不好,氧氣濃度過高、時間過長才會誘發 視網膜病變。通常早產兒視網膜病變在36周時,視網膜有血管區和無血管區分界線的脊上發生視網膜血管擴張增殖牽拉,過了這個“門檻”,病情發展較快,可能 短期內就會引起視網膜脫離。在早產兒視網膜病變的患者中,約10%-15%會發展到中晚期,最終有少部分發生性失明。

如何預防和減少視網膜損傷?

由于用氧是搶救早產兒的重要措施,又是致視網膜病變的常見誘因。所以,對早產兒尤其是極低體重兒用氧時,一定要告訴家長早產兒血管不成熟的特點、早產兒用氧的必要性和可能的危害性。用氧治療,醫生必須嚴格掌握用氧標準

早產兒視網膜病變知多少?湖南愛爾眼科醫院溫馨提示凡經過氧療、符合眼科篩查標準的早產兒,應在出生后4-6周到專業眼科醫院進行視網膜病變的篩查,并定期隨訪以早期發現、早期治療。

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